肝脏作为人体的重要器官之一，具有强大的功能，而肝病却是国人的高发病和常见病，如肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌……据世界权威医学杂志《柳叶刀》发布的全球乙肝调查报告显示，截至2018年3月，全球共有3亿左右的乙肝感染者，而我国乙肝病毒阳性人数就有8600万!

01肝有哪些功能?

正常成人肝脏重量约 1.5 千克，大小约为26厘米*15厘米*6厘米。

“硬件”过硬：肝脏的一大特点是有强大的再生能力，即使只保留了1/3的肝脏，依旧可以长回原来大小。

“软件”绝佳：肝脏拥有500种功能，可以24小时不眠不休有序进行几百种化学反应，且只需动用25%的肝功能。

但肝脏的强大，并不意味着它一直坚如“磐石”。肝脏上没有痛觉神经分布，让人体难以察觉到轻微的肝脏损伤。当然，这并不完全是一件好事儿。因为一旦察觉到不大舒服的时候，肝脏可能已经太“累”了。

02伤肝行为有哪些

饮酒

我国有4% -6%的人患有酒精性肝病，相当一部分国人的肝脏正在承受着酒精带来的侵害。

酒精主要在肝脏中代谢，先后在两种酶的作用下转化为乙醛和乙酸，最终以二氧化碳和水的形式排出体外。过多的酒精对肝脏的损伤在初期表现为脂肪堆积，也就是酒精性脂肪变性。而后出现炎症导致肝细胞坏死，出现肝功能的异常。当肝再生速度追赶不上坏死的速度时，肝脏开始产生纤维组织填充坏死肝组织，形成肝硬化甚至发展为肝癌，会对身体各个系统进行“暴击”，可能会出现门脉高压症、肝性脑病、肝肾综合征等等。

摄入过量脂肪

《中国居民膳食指南》推荐成人食用油摄入量为每天 25 克至30克。而国人人均食用油摄入约为42克/天，大幅超标。美食美则美矣，伴随而来的健康问题也是不容忽视的。

肝脏是身体的糖、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢中心。通常来说，食物被胃肠道消化吸收后，其中一部分被运送到肝脏进行代谢，转变成人体可以利用的营养素。需要注意的是，肝脏再强大的储备能力也终究是有上限的。如果长期高脂肪饮食，超过肝脏的处理能力，脂肪不能被及时代谢而积蓄在肝细胞内，就有可能形成非酒精性脂肪性肝炎，肝脏的健康就受到了威胁。

不规范用药

俗话说是药三分毒，很多药物都有潜在的肝毒性。正常情况下，肝脏是有名的解毒高手，它参与了药物代谢，能分解有毒物质。正常剂量应用某种药物时，一般不会造成肝损伤，两种或两种以上药物合用常可引起肝脏病变、甚至造成严重后果，有些药物(如氯丙嗪、对氨基水杨酸)即使正常剂量也可能对少部分人造成肝损伤，可能与过敏有关。在医学上的术语叫做“药物性肝损伤”，表现为各种急慢性肝病，但由于无特异性临床表现，可能会被误诊或漏诊。

药物性肝损伤较轻的话停药后可恢复，较重者可能危及生命。因此，用药一定要遵医嘱，切忌盲目用药。

感染乙肝病毒

肝炎病毒传播广泛，易引起流行。已明确能引起肝炎的的五种肝炎病毒为：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。肝细胞被肝炎病毒感染后，机体的体液免疫和细胞免疫既可杀死肝炎病毒，也会攻击被感染的肝细胞，造成肝细胞损坏。

接触毒物

摄入以肝脏为主要靶器官或主要靶器官之一的毒物(如黄曲霉毒素、砷剂、氯仿、四氯化碳等)，会导致干细胞的酶系统和代谢系统 损坏，损坏肝细胞。黄曲霉毒素主要存在于发霉的谷物。建议保持健康饮食，避免食用霉变食物;及时清除家中污染源;饭后及时清洗餐具厨房用品;出现食品变质及时处理并彻底清洗家庭厨房。

03肝不好会有哪些症状

由于肝脏有较强的代偿能力，因此早期肝损伤可无明显的症状，或仅有食欲稍差，消化不良，轻度乏力，睡眠稍差。当肝功能无法代偿时，则会出现严重的并发症甚至威胁生命，包括脾功能亢进、腹水、癌变、肝性脑病、继发感染，食管、腹壁静脉曲张破裂所致大出血甚至休克等等。毒素进入大脑，导致头晕、智力减退、性格改变，甚至昏迷等等。而想治好晚期的肝硬化，唯一的办法就是肝移植。

04如何保护肝脏

忌酒，饮酒没有“适度”一说。

饮食均衡，营养足够但不过量，控制脂肪摄入量。

作息规律，睡眠充足，坚持锻炼。

合理用药。

重视预防接种，做好定期体检。

按计划给小宝宝接种乙肝疫苗，乙肝高危感染风险或特殊岗位的成年人及时补种乙肝疫苗。如果有乙肝的职业暴露，最好要联合免疫球蛋白和乙肝疫苗同时进行注射。如果是为了预防以后的乙肝病毒感染，单纯的打乙肝疫苗就可以。乙肝病毒感染的孕妇，通常在婴儿出生后12小时内尽早完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的联合免疫。

05乙肝免疫球蛋白是什么

乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂，是将含有较高乙肝表面抗体效价的血浆，经过系列工艺并经病毒灭活处理后制备而成的血液制品，在临床上发挥着重要的作用。

06乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的区别

乙肝免疫球蛋白能直接中和病毒以及阻断病毒进入肝细胞。这种直接注射抗体获得的叫做被动免疫，属于外来的抗体，会随着时间的推移逐渐消耗和分解，作用时间比较短。

注射乙肝疫苗，能够刺激人体的免疫细胞，产生表面抗体，属于主动免疫。免疫细胞能自主产生抗体，所以预防保护作用是长期的。

意外暴露于乙肝病毒的人群，如未接种乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗但乙肝表面抗体水平不足10 mIU/ml或乙肝表面抗体水平不确定的，应立即注射乙肝免疫球蛋白，同时结合接种乙肝疫苗。

△来源：科普中国、菊梅健康等