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血液与血浆的区别
血液主要成分为血浆和血细胞,血细胞主要包括红细胞、白细胞、血小板等。血液有运输、防御、调节人体体温和渗透压以及酸碱平衡等功能。
血浆约占血液总量的55%,血浆中水分约占90%,蛋白质约占7%,另外约3%为无机盐类、糖类、脂类及其他。血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的代谢物等。
献血通常指的是献全血,直接用于临床输注。献血者在血液中心(血站)、献血屋或流动采血车上完成采血操作。
献血浆实际上是只捐献血液中的血浆成分,不包含红细胞、白细胞和血小板等,只能在单采血浆站内完成,血浆采集过程首先经过严格的健康检查等程序筛选出合格献血浆者,然后经单采血浆机分离血浆后,再将红细胞等“完璧归赵”回输给献血浆者。
传染性疾病患者(如病毒性肝炎患者及感染者、获得性免疫缺陷综合征[AIDS,艾滋病]患者及 HIV感染者、麻风病及性传播疾病患者及感染者,如梅毒患者、淋病、尖锐湿疣等),不可以献血浆。
患有精神疾病、神经系统疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病等,不可以献血浆。
月经期及前后三天,妊娠期及流产后未满六个月,分娩及哺乳期未满一年的女性暂不可以献血浆。
丙氨酸氨基转移酶过高暂不可以献血浆。
具体规定包括但不限于以上情况,以最新法规要求为准。
*固定献血浆者可在采浆后进行检测(血红蛋白含量除外)。
1. 户籍须在省级人民政府卫生行政部门划定的采浆区域内。
2. 年龄应满足18-55周岁,既往无献浆不良反应、符合健康检查要求的固定献血浆者主动要求再次献血浆的,年龄可延长至60周岁。
3. 男性体重应在50kg及以上,女性体重应在45kg及以上。
4. 按照国家规定对献血浆者进行体检、化验,各项指标均须合格。
同一献血浆者两次献浆间隔不得少于14天(计算方法举例:某月1日献血浆,同月15日可再次献血浆),每12个月的献血浆累计次数不超过24次。
1. 献血浆后需多补充水分。
2. 献血浆后不宜熬夜,不宜饮酒。
3. 24小时内避免剧烈运动、高空作业和过度疲劳。
4. 注意穿刺处的干燥和清洁,以防感染。
5. 献血浆后如感觉不适,请立即与浆站联系。
献血浆是安全的
01 健康安全
人体血液总量占体重的8%左右,血浆约占血液总量的55%,血浆中水分约占90%,蛋白质约占7%,另外约3%为无机盐等。一次献血浆580ml(含抗凝剂溶液,以容积比换算质量比不超过600g)不会影响人体正常生理功能。人体本身具有很强的调节功能,献血浆后血容量在1-2小时就会得到恢复,血浆蛋白在正常饮食下2-3天可以恢复到原有水平。
02 过程安全
浆站是经省级人民政府卫生行政部门批准设置,国家卫生健康委备案的采供血机构。采浆设备是经国家批准的医疗器械,采浆耗材为一次性使用。
03 操作规范
2018年9月30日,国家卫健委通过官方公众号“健康中国”发布了《献血者最想知道的30个答案》,其中第17条专门回复了“献血浆又为什么要给钱?”,明确指出献血浆给的是误工补贴,由于献血浆不像献血是可以在献血屋或流动采血车上完成的,必须到固定血浆站完成健康体检,包括健康征询、体格检查、血液检测等一系列健康体检流程,各项指标合格后才能在站内献血浆,整个过程至少需要1-2个小时,会产生车费和误工等情况。所以,浆站按照规定给予献血浆者适当的误工补偿,不存在买卖问题。
为缓解血液制品供需矛盾,国家积极引导和营造“捐献血浆,利国、利民、利社会”的氛围,大力倡导“献血献浆同样光荣”的理念。
2023年6月14日,世界卫生组织发布世界献血者日的口号:“Give blood, give plasma,share life,share often”,即“捐献血液,捐献血浆,分享生命,经常分享”。这是世界献血者日官宣主题中首次出现献血浆,意味着世界卫生组织在鼓励更多人关注血浆,捐献血浆。
(*综上所述,血站和浆站具有一致性、协同性。浆站对献血浆者的招募、宣传和教育,能够有效帮助群众了解卫生健康知识,营造浓厚的献血献浆氛围,显著提高群众的公益意识和志愿精神,做到献血献浆相互促进、共同提升。)
常见血液制品的种类及用途
白蛋白类
人血白蛋白主要用于因失血、创伤和烧伤等引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化、肾病等引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治;新生儿高胆红素血症;用于心肺分流术、烧伤及血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合症。
免疫球蛋白类
静注人免疫球蛋白主要用于治疗原发性免疫球蛋白G缺乏症,如X联锁低免疫球蛋白G血症,常见变异性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亚类缺陷病等;继发性免疫球蛋白G缺陷病,如重症感染,新生儿败血症,婴幼儿毛细支气管炎等;自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜、川崎病等。
凝血因子类
凝血因子类主要包括人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物(PCC)以及人纤维蛋白原等,主要用于先天性和获得性的人凝血因子缺失或减少症的预防和治疗。
血液制品的重要意义
1 事关国计民生的重要物资
血液制品是关系国家医药卫生安全的重要物资,在重大传染病防治、突发公共卫生事件救治与应急救援、战备物资保障和军事反恐中发挥着重要作用,尤其在新冠疫情期间,血液制品更是在治疗重症、降低病死率方面发挥了关键作用。
2 多种疾病患者的生命依赖性产品
血液制品通过独特的作用机制保障患者的健康和生命,为一些严重和可能危及生命的疾病提供有效的治疗手段,如严重烧伤和感染、免疫缺陷症、血友病、血管水肿、溶血病、脓毒症、神经系统疾病等方面,有良好的治疗效果。
内容来源:生命时报